寒くなると　風邪をひいたり心配ですね？！　肺炎球菌ワクチン高齢者には補助があります｜RME介護情報ねっと

2014/12/29

インフルエンザの流行する季節に、注意したいのが肺炎だ。１０月から高齢者を対象とした肺炎球菌ワクチンが定期予防接種に加わりました。ただ、対象者が限定されるため、自分が対象となるのか確認です！

クリニック関係者は「ワクチンを接種すると、肺炎になるリスクを下げることができる。発症しても軽症に抑えることができます。」と話す。

　肺炎は、細菌などが肺に入り込んで起こる肺の炎症。原因菌は複数あるが、重症化しやすいのが肺炎球菌だ。健康な人でも主に鼻やのどの奥にいて、唾液などを通じて飛沫（ひまつ）感染し、特に免疫力の低い子供や高齢者に感染しやすい。
重症化すると、敗血症や多臓器不全、髄膜炎などを引き起こし、命に関わることもある。平成２５年の人口動態統計によると、日本人の死亡原因の第３位は肺炎。風邪やインフルエンザをきっかけに肺炎になり、死亡する高齢者も多い。

　肺炎は、風邪の症状と間違えやすいが、（１）呼吸数が１分で３０回を超えている（２）呼吸が苦しそうな表情（３）いつもより元気がない－などの症状があったら医療機関を受診した方がよいという。

「体力の低下した高齢者の肺炎は、息切れやせき、たんなどの典型的な症状が出ず、気付きにくいことがある。普段から周囲がよく気をつけてほしい」と話す。
実施するのは自治体で、今年度は６５歳、７０歳、７５歳、８０歳、８５歳、９０歳、９５歳、１００歳になる人と１０１歳以上が対象となる。６０～６４歳でも心臓や腎臓、呼吸器の病気などを抱える場合は対象だ。平成３０年度まで、毎年度６５歳から５歳刻みで１００歳までの人が定期接種として受けられる。その後は毎年度６５歳が対象となる予定だ。

　助成額は自治体によって異なるため、確認が必要

　■ワクチンで重症感染症の７割に対応

　肺炎球菌は約９０種類が確認されており、定期接種で使われるワクチン「ニューモバックスＮＰ」は、そのうち２３種類を予防。成人の場合、重症の肺炎球菌感染症の７割に対応できるという。

　ワクチンを打つと、２週間～１カ月で抗体ができ、５年以上効果が続くが年々下がっていくとされる。
平成２５年から定期接種の対象になっている子供用の肺炎球菌ワクチン「プレベナー１３」が成人用としても承認されているが、定期接種の対象とはなっていない。

　プレベナー１３はニューモバックスＮＰに比べると対応できる肺炎球菌の種類は少ないが、抗体を作る働きは強いとされる。昭和大医学部の二木芳人教授（感染症）は「アメリカでは、プレベナー１３を打った後、ニューモバックスＮＰを打つ２回接種が推奨されている。プレベナー１３も定期接種化し、現場で選択できるようになればいい」と指摘している。

　一方、予防ワクチンのない型の肺炎球菌が増える傾向にある。国立感染症研究所感染症疫学センターの大石和徳センター長は「今後の原因菌の変化に注意する必要がある。ワクチンを打ったことに安心せず、風邪やインフルエンザの予防対策にも取り組んでほしい」としている。